どの食形態を選択すればよいか不安があれば、飲み込みの機能を評価できる医師、歯科医師、言語聴覚士等へ相談しましょう。
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分類の方法は複数種類ありますが（図１）、実際に患者様・ご家族様が出来合いの嚥下調整食等を購入する時の目安として使えるのは、
「特別用途食品（図２）」
「ユニバーサルデザインフード（UDF）（図３）」
「スマイルケア食（図４）」
等です。
図１ 嚥下調整食の分類
画像の出典：栄養指導Navi https://healthy-food-navi.jp/?post_type=search&p=75（２０２６年２月１日閲覧）
医療従事者同士のやり取りで使われることが多いです。
嚥下訓練食品０ｊ
均一で、べたつきにくく、まとまりやすい、やわらかさに配慮したゼリー
離水が少なく、スライス状にすくうことが可能
重度嚥下障害患者の機能訓練・評価用で、少量であれば丸呑み可能
喉等に残留した場合も吸引が容易で、タンパク質含有量が少ない
嚥下訓練食品０ｔ
均一で、べたつきにくく、まとまりやすいとろみ水
重度嚥下障害患者の機能訓練・評価用で、少量ずつ飲むことを想定
ゼリー丸呑みでは誤嚥する場合や、ゼリーが口の中で溶けてしまう場合等、とろみ水を使用することもある
タンパク質含有量が少ない
嚥下訓練食１ｊ
均一で、べたつきにくく、まとまりやすい、やわらかさや離水に配慮したゼリー、プリン、ムース状のもの
口に入れる前から飲み込みやすい形状になっている
０ｊと比べて表面のざらつきがあり、送り込みづらい
嚥下訓練食2-1
均一で（粒がない）、べたつきにくく、まとまりやすい、ピューレ・ペースト・ミキサー食等スプーンですくって食べることが可能なもの
口腔内での簡単な動きで飲み込みやすい形状になるもの
嚥下訓練食2-2
べたつきにくく、まとまりやすい、ピューレ・ペースト・ミキサー食等スプーンですくって食べることが可能なもの
口腔内での簡単な動きで飲み込みやすい形状になるもの
粒があるもの
嚥下訓練食３
形はあるが簡単に押しつぶしが可能（舌と上あご）なもの
口腔内の簡単な動きでまとめることができ、喉でもばらけず飲み込みやすいよう配慮されたもの
嚥下訓練食４
箸やスプーンで切れるやわらかさのもの
歯が無くても対応可能だが、歯茎等でつぶすことを想定している
（舌と上あごで押しつぶすことは困難）
図２
とろみ調整用食品は、えん下を容易にし、誤えんを防ぐために、液体にとろみをつける食品です。とろみ調整食品は、特別用途食品の１つであり、上記のマークが表示されています。
「硬さ」、「付着性」（くっつきやすさ）、「凝集性」（まとまりやすさ）の観点から、以下の3つの規格基準があります。
画像の出典： 消費者庁 えん下困難者用食品ってなに？（２０２６年２月１日閲覧） https://www.caa.go.jp/policies/policy/food_labeling/foods_for_special_dietary_uses/assets/food_labeling_cms206_20240301_04.pdf
画像の出典： 消費者庁 とろみ調整用食品ってなに？（２０２６年２月１日閲覧）https://www.caa.go.jp/policies/policy/food_labeling/foods_for_special_dietary_uses/assets/food_labeling_cms206_20230927_10.pdf
特別用途食品の例
画像の出典： えん下困難者用食品エンゲリード | 大塚製薬工場https://www.otsukakj.jp/healthcare/medicalfoods/engelead/（２０２６年２月１日閲覧）
画像の出典： 「アイソカル ゼリー ハイカロリー」/ネスレ日本 | 食品産業新聞社ニュースWEBhttps://www.ssnp.co.jp/feeding/504611/（２０２６年２月１日閲覧）
画像の出典： キユーピーの介護食｜やさしい献立｜介護食｜キユーピーhttps://www.kewpie.co.jp/udfood/shop/（２０２６年２月１日閲覧）
図３
画像の出典： ユニバーサルデザインフードとは｜日本介護食品協議会について｜日本介護食品協議会https://www.udf.jp/outline/udf.html（２０２６年２月１日閲覧）
画像の出典： ユニバーサルデザインフード | キユーピーの介護食｜やさしい献立｜介護食｜キユーピーhttps://www.kewpie.co.jp/udfood/udf/（２０２６年２月１日閲覧）
図４
画像の出典： スマイルケア食（新しい介護食品）：農林水産省https://www.maff.go.jp/j/shokusan/seizo/kaigo.html（２０２６年２月１日閲覧）
画像の出典： スマイルケア食［smile care foods］ | ニュートリー株式会社https://www.nutri.co.jp/nutrition/keywords/ch7-6/keyword2/（２０２６年２月１日閲覧）
嚥下調整食の分類でカテゴリ上は同一でも、形のないペーストより、成形されて普通の食事に近い見た目の方が喜ばれるものです。特別な日に検討してみてはいかがでしょうか。
出張えんげ食 ふじ家
個人に合わせた食形態で、豊洲市場から仕入れた魚で調理してくれます。
利用時には、学会分類2021、UDF等で適切な食形態を伝える必要があります。
画像の出典：【出張で嚥下食を提供する料理人】 ～出張えんげ食ふじ家の想い｜出張えんげ食 ふじ家https://note.com/enge_fujiya2025/n/n8ca3ac0c533f（２０２６年２月１日閲覧）
吉野家の牛丼
昔食べたあの味・・・を再び食べることができます。また、ノウハウを生かし、うなぎ蒲焼きも展開しています。
利用時には、ユニバーサルデザインフードの分類を把握しておく必要があります。
画像の出典：【吉野家】高齢者向け牛丼の具 「吉野家のやさしいごはん®」にレトルト商品が登場 | 吉野家公式ホームページhttps://www.yoshinoya.com/2020/1210/（２０２６年２月１日閲覧）
口福膳
大人用だけでなく、お子様ランチも取り揃えています。
お子様ランチ「もぐもぐBOX」は、東京都と東京科学大学（旧東京医科歯科大学）、患者家族会（スナック都ろ美）の共同事業で開発されました。
詳細はこちらhttps://www.tmd.ac.jp/press-release/20230217-1/
画像の出典：口福膳 公式HP｜嚥下食・介護食の通販・宅配｜高齢者の食事に高級冷凍ペースト弁当https://www.kofukuzen.com/（２０２６年２月１日閲覧）
生活を楽しみ、外出している人の方が嚥下機能が保たれているという報告があります（Ishii M et al., 2022,2023)。周りの人と同じ物を見たり食べたりして喜びを共有することは大切です。
嚥下調整食対応可能な飲食店はこちら↓
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バリアフリー、個室、駐車場の有無や吸引機の持ち込みの可否等の情報も併せて掲載されています。
WheeLog!
外出時にハードルとなるのは移動動線やお手洗いですが、観光地等であればそれらが共有されているサイト・アプリがあります。
画像の出典：WheeLog! 「みんなでつくるバリアフリーマップ」https://wheelog.com/hp/（２０２６年２月１日閲覧）
Soup Stock Tokyo（スープストックトーキョー）
具がないポタージュ、UDFの「容易にかめる」「歯ぐきでつぶせる」のスープの提供、サイドメニューの選択肢としてUDFの「舌でつぶせる」らくらく食パンの提供を実施しています。
キッチンハサミ、スプーン、マッシャー、茶こし器、取り分け用の皿等の貸し出しも一部店舗で行っています。
画像の出典： Soup Stock Tokyoの「食べやすさ配慮食」サービス | Soup Stock Tokyo（スープストックトーキョー）https://www.soup-stock-tokyo.com/story/tabeyasusa（２０２６年２月１日閲覧）
ハシビロ香房
患者家族会（スナック都ろ美）とパティシエが開発したケーキ等を取り扱っています。
当該ケーキは胃ろうや経鼻胃管からの注入も可能。オンラインショップでの取り扱いもあります。
画像の出典： ハシビロ香房カフェ https://hashibirokobo.net/（２０２６年２月１日閲覧）
日本摂食嚥下リハビリテーション学会嚥下調整食分類2021(とろみ) では、薄いとろみ・中間のとろみ・濃いとろみの3段階に分けられています。
口に入れると口腔内に広がる
口に入れるとゆっくりとすぐには広がらず、舌の上でまとめやすい
ストローで吸うのにやや抵抗がある
まとまりが良く、粘性が強いため送り込むのに力が必要
ストローでは吸えず、スプーンで掬うのに適切な粘性
フォークドリップテストは、フォークの溝や突起の上を流れるか、またはどのようにまとまるかを評価し、各レベルの詳細な説明と比較することにより、正しい厚みとまとまりをチェックするために使用されます。
本来は国際的な分類に対応したもので、嚥下調整食分類2021(とろみ) に当てはめると、以下の通りです。
フォーク間からぽたぽたと落ちる
フォークの先端を表面に押し付けても、跡が残らない
フォークから平らな場所にこぼれた場合、ひろがる
食品はフォークの上に山状となってのる
少量はフォークの間から尾のように垂れるが、持続的に流れ落ちることはない
とろみ剤、コップ、スプーン(または小さい泡立て器）を用意
液体をよくかき混ぜながらとろみ剤を一気に入れる
とろみが均一になるまで撹拌する
しばらく静置し、とろみを安定させる(30〜60秒ほど)ように拭き、10～15分程度 放置したあと水拭きする。
・濃厚流動食・牛乳・熱い飲み物・オレンジジュースはとろみがつきにくい
・同量でとろみ付けをおこなっても製品によってとろみの程度が異なるため必ず製品裏の説明書きで必要量を確認する
とろみを濃くしたい場合
・すでにとろみをつけた液体にとろみ剤を足さない
・濃いめに作ったとろみ水を混ぜて調整する
とろみを薄くしたい場合
・すでにとろみをつけた液体にとろみなしの液体を追加する
つるりんこQuickly
画像の出典： つるりんこQuickly｜物性調整食品｜森永乳業クリニコhttps://www.clinico.co.jp/products/adjustment/quickly.html（２０２６年２月１日閲覧）
動物実験では、とろみ剤に含まれるキサンタンガムという成分を継続的に摂取すると、腸内フローラを変化させ、食後の血糖値を抑制する効果が報告されています。（Y Nagasawa et al., 2022）
とろみ剤に含まれるキサンタンガムという成分により、錠剤を飲んだ後の体内での崩壊、有効成分の体内への溶出、薬の効果が現れるまでの時間が遅くなることが報告されています。 （富田ら 2018）
服薬ゼリーは寒天でとろみが付いており、錠剤の崩壊や薬の効果に影響が出にくいといわれています。（富田ら 2019）
画像の出典： らくらく服薬ゼリー｜ゼリー状のオブラートが薬を飲みやすくhttps://www.ryukakusan.co.jp/rakuraku（２０２６年２月１日閲覧）
冷却時間を長くすれば、炭酸に特化したとろみ剤がなくともとろみ付け可能です。YouTube動画（東京科学大学摂食嚥下リハ）もご参照ください。
「炭酸飲料へのとろみのつけ方/How to thicken soda drinks 」
「とろみ付きビールの作り方/How to thicken canned beer」
甘い飲料でつくると、炭酸のゼリー飲料のような感覚で意外と高評価です。
画像の出典：つるりんこシュワシュワ｜物性調整食品｜森永乳業クリニコhttps://www.clinico.co.jp/products/adjustment/syuwa.html（２０２６年２月１日閲覧）
嚥下障害患者に対し、とろみ付き炭酸飲料中の炭酸には、嚥下改善効果があるという報告があります。（A Saiki et al., 2022）
具体的には、
・飲み込みの反射が起きるまでの時間が速い
・とろみ付き飲料が喉に残留しない
という効果で、感覚や筋力が低下している人は、飲み込みの反射が低下し、喉の残留が多いので、ぜひ炭酸を利用してみてはいかがでしょうか。
画像の出典：「 高齢嚥下障害患者に対するとろみ付き炭酸飲料の効果の検証 」【戸原玄 教授】 https://www.tmd.ac.jp/press-release/20230201-2/（２０２６年２月１日閲覧）